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适应证
达那唑可以用于治疗纤维囊性乳腺病。
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药理作用
达那唑是促性腺激素抑制药物，可以抑制垂体—卵巢轴。达那唑治疗纤维囊性乳腺病，可以使结节消失，减轻疼痛和触痛，可能发生月经失调或闭经。
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不良反应
1.较常见的不良反应：闭经、突破性子宫出血，并可有乳房缩小、声音嘶哑、毛发增多；可能出现痤疮，皮肤或毛发的油脂增多，下肢浮肿或体重增加，症状与药量有关，是雄激素效应的表现。
2.较少见的不良反应：血尿、鼻衄、牙龈出血、白内障（视物逐渐模糊）、肝功能异常、颅内压增高（表现为严重头痛、视力减退、复视、呕吐）、白细胞增多症、急性胰腺炎、多发性神经炎等。
3.罕见的不良反应：女性阴蒂增大，男性睾丸缩小；肝脏功能损害严重时，男女均可能出现巩膜或皮肤黄染。
展开剩余71%4，以下反应如果持续出现需要引起注意：由于雌激素效能低下，可以使女性有阴道灼热、干枯及瘙痒，或阴道出血，发生真菌性阴道炎；可能出现皮肤发红，情绪或精神状态的改变，神经质或多汗；有时可能出现肌痉挛性疼痛，属于肌肉中毒症状。
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药物相互作用
1.达那唑与胰岛素同用时，容易产生耐药性。
2.达那唑与华法林并用时抗凝增效，容易发生出血。
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注意事项
1.治疗期间一般不会妊娠，一旦发现妊娠，应立即停服达那唑。在理论上，达那唑对女性、胎儿可能产生雄激素的效应。
2.对诊断的干扰：服用达那唑时，对一些诊断性试验有影响，如糖耐量试验、甲状腺功能试验。
3.使用达那唑时应注意有无心脏功能损害、肾脏功能损害、生殖器官出血，对男性还应注意睾丸大小。
4，在治疗期间，患者应密切注意肝脏功能。男性用药时，需要随访精液量及黏度，精子计数与活动力，建议每三四个月检查一次，特别是青年患者。
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禁忌证
1.哺乳期女性禁用。
2.美国食品药品监督管理局妊娠期用药安全性分级为口服给药X。
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给药说明
1.治疗子宫内膜异位症与纤维囊性乳腺病，应于月经来潮的第一天开始服药。
2.治疗子宫内膜异位症时，患者服药期间如果出现闭经，是达那唑治疗的临床反应，治疗应持续用药3个月~6个月，必要时可以延长至9个月。
3.如果停药已经60天~90天，仍然无规则月经，则应进行诊断。患者服药期间需要避孕者，应采用非甾体激素的避孕方法，不宜使用口服避孕药。
4.治疗纤维囊性乳腺病时，治疗前应排除乳腺癌；治疗时如果乳腺结节持续存在或增大，亦应排除乳腺肿瘤。治疗1个月后乳房胀痛即可减轻，治疗两三个月后症状消失。连续治疗4个月~6个月，乳腺结节消退。
5.连续治疗遗传性血管性水肿，所需的剂量应根据患者的临床反应情况而定。
6.女性患者如果出现男性化症状，应停用达那唑。
7.用法与用量：口服，治疗纤维囊性乳腺病，一次50毫克~200毫克，每天2次。如停药后一年内症状复发，可以再次给药。（文章由开封市中医院提供）
责编：韦永柔
审核：李伟强
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